Schmerzklinik am Arkauwald Fachklinik für Spezielle Schmerztherapie Arkaustr.,  97980 Bad Mergentheim Tel. 07931 545 0 * Fax 545 131

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(Chronischer) Schmerz in den Fersen (Hacken), Ligamentsporn
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Ein Schmerz in den Fersen (Hacken) kann verschiedene Ursachen haben.

Schmerz in den Fersen hervorgerufen durch einen Fersenspor n:
Als hinterer Fersenspor n wird ein dornartiger Knochenauswuchs (Exostose) am bzw. vor dem Achillessehnenansatz bezeichnet; für den oberen Fersenspor n verwendet man den Begriff "Hag lund Fer se". Beim unteren Fersenspor n (auch plantarer (= die Fu ßsohle betreffend) Fersenspor n genannt) befindet sich die Exostose an der Unterseite des Tuber calcanei (= Fersenbeinhöcker). Dann gibt es noch den "Aponeurosens porn" (= Sporn an einer Sehnenplatte) am Ursprung der kleinen Fußmuskeln und weiter vorne den "Ligaments porn" (= Sporn an einem Gewebsband) als Überlastungsschaden infolge Senkung des Fußgewölbes. Auch diese Sporne können einen Schmerz in den Fersen verursachen.

Weitere möglichen Ursachen für einen Schmerz in den Fersen: 
Entzündlich beim Reiter Syndrom (= reaktive entzündliche Systemerkrankung vorwiegend bei jüngeren Männern) und bei Periost itis calca nei (= Knochenhauten tzündung am Fers enbein).
Auch eine Achillobursit is (= Schleimbeutelen tzündung) führt zu einem Schmerz in den Fersen.
Degenerativ (= Abnutzung, Funktionsminderung betreffend) besonders bei Spond ylosis hyperostot ica (= durch Stoffwechselstörungen auftretende Knochenneubildungen an der Wir belsäule).
Auch eine degenerative Veränderung der Ach illessehne kann zu einem Schmerz in den Fersen (Achillod ynie) führen.
Verletzungen (z.B. Fraktur (= Bruch) des Fersenbeins).

Selten kann ein Ca lcaneus bi fidus zu einem Schmerz in den Fersen (Hacken) führen. Dabei besteht infolge ausgebliebener Verschmelzung (Fusion) seiner beiden Ossifikationskerne (= Knochenbildungskerne) ein zweigeteiltes Fersenbein.

Therapie bei einem Schmerz in den Fersen (Hacken)

Patienten mit einem Schmerz in den Fersen (Hacken) kommen meist dann erst zum Schmerztherapeuten, wenn selbst ein chirurgischer Behandlungsversuch (z.B. Abtragung von Exostosen (= Knochenauswüchsen))  keine Schmerzlinderung brachte.
Mit der therapeutischen Lokalanästhesie (= Betäubung bzw. Behandlung mit einem örtlichen Betäubungsmittel) kann ein Schmerz in den Fersen (Hacken) oft erfolgreich behandelt werden. Die Infiltration mit einem Lokalanästhetikum (auch mit Kortikoidzusatz) ist allerdings relativ schmerzhaft und eignet sich deshalb kaum zur serienmäßigen, wiederholten Anwendung.

Bei der kontinuierlichen Blockade des Nervus ischiadicus wird ein dünner Kunststoffschlauch von der Oberschenkelrückseite her dicht an den Nerv eingeführt. Die Einpflanzung erfolgt nahezu schmerzfrei durch eine handelsübliche Kanüle hindurch, es muß also nicht „aufgeschnitten“ werden. In der Folge wird über diesen Katheter mehrmals täglich, jeweils nach Abklingen der vorangegangenen Dosis, das örtliche Betäubungsmittel völlig schmerzlos nachgespritzt. In bestimmten Fällen kann zur Verabreichung des örtlichen Betäubungsmittel durch den Katheter hindurch auch eine kleine Pumpe angeschlossen werden. Das örtliche Betäubungsmittel wird bei dieser Behandlung so dosiert, dass die grobe Kraft erhalten bleibt (bei gleichzeitiger Hemmung der Schmerzreizleitung), damit begleitend krankengymnastische Übungsbehandlungen möglich bleiben. Nach längerer Therapiedauer (z.B. 2-3 Wochen) verbleibt in den meisten Fällen deutliche Schmerzlinderung, oft aber auch Schmerzfreiheit.
Dieser anhaltende Effekt über die Behandlungszeit hinaus ist u.a. darauf zurückzuführen, daß bei dieser Blockadebehandlung auch die sog. vegetativen Ner ven betroffen sind, woraus eine sehr deutliche Durchblutungssteigerung resultiert. Dies ist der Grund, warum diese Behandlungsmethode besonders bei Schmerz en, die durch entzündliche oder auch degenerative (= abnutzungsbedingte) Prozesse entstanden sind, hilfreich ist. Nach neueren Erkenntnissen vermag eine solche Behandlung auch das „Schmerzgedächtnis“ im Gehirn zu löschen.

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Sechs gute Gründe sprechen für eine stationäre Behandlung in der
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1. Reichhaltige Erfahrungen, in der Klinik werden seit 1987 ausschließlich Patienten mit chronischem Schmerz behandelt.
2. Hohe fachliche Kompetenz, die Klinik bzw. der Chefarzt besitzt die volle Weiterbildungsermächtigung der Ärztekammer für das Fachgebiet „Spezielle Schmerztherapie".
3. Optimale ärztliche Betreuung. Durchschnittlich 60 Patienten werden von 5 (!) Ärzten versorgt, allein 3 davon sind geprüfte Fachärzte der Fachbereiche Anästhesie, Innere Medizin, Physikalische und rehabilitative Medizin.
4. Optimale psychologische / psychotherapeutische Versorgung
   (3 Diplom Psychologen mit entspr. Weiterbildung).
5. Umfassendes Therapieangebot. Durchführung aller anerkannten schulmedizinischen und teilweise naturheilkundlichen Therapieverfahren.
6. Neben den gesetzlichen Krankenkassen und teilweise Rentenversicherungen sowie Berufsgenossenschaften übernehmen auch private Krankenkassen die Behandlungskosten.

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M Magenschmerz, Malignompatienten, Mammaamputation: www.mammaamputation.de, chronische Mastalgie: www.mastalgie.de, Mastektomie: www.mastalgie.de/mastektomie, medikamentöse Schmerztherapie: http://www.lokalanaesthetica.de/medikamentoese-schmerztherapie, Meralgia paraesthetica: www.meralgia-paraesthetica.de, Migräne (1), www.1-migraene.de, Migräne (2): www.migraene.co.uk, Migräneanfälle: www.migraeneanfaelle.de, Migräneanfall: www.hemicrania.de/migraeneanfall, Migräneattacke: www.schmerz-chronischer.de/migraeneattacke, Migräne-Attacken: www.hemikranie.de/migraene-attacken, Migränebehandlung: www.kopfschmerzsyndrome.de/migraenebehandlung, Mittel gegen den Schmerz: http://www.schmerztherapie-spezielle.de/schmerz-mittel, Mononeuritis: www.mononeuritis.de, Mononeuropathien: www.mononeuropathien.de, Morbus Bechterew: www.scheuermann-krankheit.de/morbus-bechterew, M. Crohn: www.abdominalschmerz.de/m.-crohn, Morbus Crohn: www.verwachsungsbauch.de/morbus-crohn, Morbus Scheuermann: http://www.thorakalsyndrom.de/morbus-scheuermann, Morton Metatarsalgie: www.morton-metatarsalgie.de, Multiple Sklerose: www.neuralgie-postzosterische.de/multiple-sklerose, Muskel-Muskeln-Muskulatur: http://www.myofaszialer-schmerz.de/muskel-muskeln-muskulatur, Muskelschmerz, Myalgie, Myarthropathie, chronisches myofaciales Schmerzsyndrom, myofasciales Schmerzsyndrom: www.myofasciales-schmerzsyndrom.de, myofasziales Schmerzsyndrom: www.myofasziales-schmerzsyndrom.de, myofaziale Dysfunktion
N Nackenkopfschmerzen, Nackenschmerz: www.dorsalgie-schmerztherapie.de/nackenschmerz, Narbenschmerzen: www.narbenschmerzen.de, Nasoziliarneuralgie, Neoplasma, Nervenblockaden: www.nervenblockaden.de, Nervenentzündungen: www.nervenentzuendungen.de, Nervenkompression: www.nervenkompression.de, Nervenkompressionssyndrome: www.nervenkompressionssyndrome.de, Nervenläsion: www.nervenlaesion.de, Nervenschäden: www.nervenschaeden.de, Nervenwurzelblockaden, Nervenwurzelkompression, Neuralgie: www.neuralgie.com, Neuralgie des Glossopharyngeus, Neuralgie des Intermedius, Neuralgien: www.schmerzanfall.de/neuralgien, Neuralgie-postzosterische: www.neuralgie-postzosterische.de, Neurodermitis: http://www.schmerzklinik.com/neurodermitis, Neuropathien: http://www.neuropathien.de, Neuropathie: www.nervenschaeden.de/neuropathie, Neuropathischer Schmerz: www.hemialgesie.de/neuropathischer-schmerz, Nierenschmerz
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P Paroxysmale Hemikranie: www.kopfschmerzen-behandlung.de/paroxysmale-hemikranie, pAVK: http://www.venoese-durchblutungsstoerungen.de/verschlusskrankheiten, Periarthritis humeroscapularis: www.periarthritis-humeroscapularis.de, Periphere arterielle Verschlußkrankheit: www.verschlusskrankheit-arterielle.de, Phantomschmerz: www.kausalgie.de/phantomschmerz, Piriformissyndrom, Plexusausriß, Plexusblockaden, Plexusneuritis, Polymyalgia: www.polymyalgia.de, Polyneuropathie: www.polyneuropathie.com, Polyneuropathien: www.brachialgie.de/polyneuropathien, Postherniotomie-Syndrom, Postthorakotomie-Syndrom, Postthrombotisches Syndrom: www.postthrombotisches-syndrom.de, Posttraumatischer Kopfschmerz: www.posttraumatischer-kopfschmerz.de, Posttraumatische Kopfschmerzen: http://www.posttraumatische-kopfschmerzen.de, Postzosterische Neuralgie: www.neuralgie-postzosterische.de, Postzoster-Neuralgie: www.brennschmerzen.de/postzoster-neuralgie, Prophylaxe bei Migräne: http://www.migraene-kopfschmerz-behandlung.de/migraene-prophylaxe, Proktalgie, Pronator-teres-Syndrom, Protrusion: www.protrusion.de, Pseudoradikuläres Syndrom, Psychologische Schmerzbehandlung, psychologische Schmerztherapie (1): www.crohn-krankheit.de/psychologische-schmerztherapie, psychologische Schmerztherapie (2): www.schmerztherapie-psychologische.de, Psychopharmaka: www.schmerzklinik.com/psychopharmaka, Psychosomatik: http://www.schmerzklinik.com/psychosomatik, Psychosomatischer Schmerz: http://www.schmerzklinik.com/psychosomatik, Pudendusneuralgie
Q Querschnittlähmung: http://www.schmerzpraxis-bad-mergentheim.de/querschnittlaehmung, Querschnittsyndrom
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T Tarsaltunnelsyndrom: http://www.tarsaltunnelsyndrom.de, Tendinitis: http://www.tendinitis.de, Tendomyose: http://www.tendomyose.de, Tendosynovitis: http://www.tendosynovitis.de, Tenosynovialitis, Tennisarm: http://www.schulter-hand-syndrom.de/tennisarm, Tennisellenbogen: http://www.periarthritis.de/tennisellenbogen, Thalamusschmerz: http://www.thalamusschmerz.de, Therapie bei Krebsschmerz: http://www.krebsschmerz-therapie.de, Therapie bei Migräne: http://www.migraeneprophylaxe.de/migraene-therapie, Therapie bei Schmerz: http://www.bws-syndrom.de/schmerztherapie, Thoracic-outlet-Syndrom: http://www.thoracic-outlet-syndrom.de, thorakaler Bandscheibenvorfall: http://www.bandscheibenvorwoelbung.de/thorakaler-bandscheibenvorfall, Thoraxschmerz: http://www.intercostalneuralgie.de/thoraxschmerz, Thrombangitis: http://www.thrombangitis.de, Tiefenschmerz: http://www.somatischer-schmerz.de/tiefenschmerz, Tinnitus (Ohrgeräusche): http://www.kopfschmerzsyndrome.de/tinnitus, Tortikollis: http://www.tortikollis.de, toxische Polyneuropathie: http://www.brennschmerzen.de/toxische-polyneuropathie, Trigeminusneuralgie, Trigeminusschmerz: http://www.nervenlaesion.de/trigeminusschmerz, Tumorleiden, Tumorpatienten: http://www.tumorpatienten.de, Tumorschmerz (1): www.brennschmerzen.de/tumorschmerz, Tumorschmerz (2): http://www.tumorschmerz.com, Tumorschmerzen: http://www.schmerzklinik.com/tumorschmerzen, Tumorschmerztherapie: http://www.schmerzpraxis-bad-mergentheim.de/tumorschmerztherapie, 
U Überlastungssyndrom: http://www.halswirbelsaeulensyndrom.de/ueberlastungssyndrom, Ulcera cruris: http://www.ulcera-cruris.de, Ulcus cruris: www.postthrombotisches-syndrom.de/ulcus-cruris, Unkovertebralarthrose, Unterbauchschmerz: http://www.bauch-schmerz.de/unterbauchschmerz, Unterleibsschmerz, Unterleibsschmerzen: http://www.unterleibsschmerzen.de, Unterkiefer-Schmerz
V Vaskulärer Kopfschmerz: http://www.zervikal-syndrom.de/vaskulaerer-kopfschmerz, vasomotorischer Kopfschmerz: http://www.zervikal-syndrom.de/vasomotorischer-kopfschmerz, venöse Durchblutungsstörungen: http://www.venoese-durchblutungsstoerungen.de, Verschlußkrankheit-arterielle: www.verschlusskrankheit-arterielle.de, Verschlußkrankheiten: http://www.venoese-durchblutungsstoerungen.de/verschlusskrankheiten, Vertebralsyndrome, Verwachsungsbauch, Viszeraler Schmerz: http://www.viszeraler-schmerz.de, Vorbeugung der Migräne: http://www.lokalanaesthetica.de/migraene-vorbeugung, Vulvodynia: http://www.genitalschmerz.de/vulvodynia
W Wadenkrämpfe: www.beinschmerzen.de/wadenkraempfe, Wadenkrampf: http://www.kniegelenkschmerzen.de/wadenkrampf, Wadenschmerz: http://www.gesaessschmerz.de/wadenschmerz, Weichteilrheuma: http://www.polymyalgia.de/weichteilrheuma, chronischer Weichteilschmerz: http://www.weichteilschmerz.de, Weiterbildung Spezielle Schmerztherapie: http://www.schmerztherapie-spezielle.de/weiterbildung-fortbildung-spezielle-schmerztherapie, Wirbelgleiten: http://www.wirbelsaeulensyndrome.de/wirbelgleiten, Wirbelsäulenschmerzen, Wirbelsäulensyndrome: http://www.wirbelsaeulensyndrome.de, Wirbelsäulenverkrümmung: http://www.wirbelsaeulensyndrome.de/wirbelsaeulenverkruemmung, Wurzelblockaden, Wurzelkompressionssyndrom: http://www.wurzelkompressionssyndrom.de, Wurzelreizsyndrome, Wurzelsyndrome: http://www.wirbelsaeulensyndrome.de/wurzelsyndrome
Z Zeckenbiß: www.nervenschaeden.de/zeckenbiss, zentraler Schmerz, Zephalgie, zervikaler Bandscheibenvorfall: http://www.bandscheibenvorwoelbung.de/zervikaler-bandscheibenvorfall, chronisches Zervikalsyndrom: http://www.zervikal-syndrom.de, Zervikogener Kopfschmerz: http://www.zervikogener-kopfschmerz.de, Zervikogener Schmerz, Zosterneuralgie: www.brennschmerzen.de/zosterneuralgie, Zosterschmerzen: http://www.schmerz-behandlungen.de/zosterschmerzen, Zungenschmerz, Zusatzbezeichnung Spezielle Schmerztherapie: http://www.schmerztherapie-bad-mergentheim.de/zusatzbezeichnung-ausbildung-spezielle-schmerztherapie

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